Фонофорез амарантового масла при лечении некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта
Международный конгресс в Мехико (1991) способствовал развитию исследований по амаранту. Изучение амарантового масла показало, что оно оказывает разнообразное фармакологическое действие, которое связано с высоким содержанием в его составе токоферола, сквалена и других биологически активных веществ. Сквален в сочетании с токоферолом, полиненасыщенными жирными кислотами и каротиноидами регулирует липидный обмен, оказывает мембраностабилизирующее, противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное стимулирующее действие на грануляцию и эпителизацию тканей. Фармакологические свойства амарантового масла явились основанием для изучения его применения в терапевтической стоматологии, при эксудативно-гиперемической и эрозивно-язвенной формах красного плоского лишая, хронического рецидивирующего афтозного стоматита, травмы слизистой оболочки полости рта, десквамативного глоссита, глоссалгии и протезного стоматита (К.М. Резников и соавт., 1996).
Целью настоящей работы явилось изучение эффективности разработанной нами методики фонофореза, где фармакологические свойства амарантового масла усиливались под влиянием ультразвука. Фонофорез применяли у 43 больных (16 — афтозных стоматитов, 6 — травмами слизистой оболочки полости рта, 6 — десквамативным глосситом, 8 — красным плоским лишаем, 4 — глоссалгиями, 3 — протезным стоматитом). При проведении фонофореза на вибратор площадью 1 см² и на пораженную слизистую наносили амарантовое масло. Режим работы непрерывный, интенсивность 0,2 Вт/см², время воздействия по 2 мин. на элемент повреждения, но не более 10 минут. Курс лечения 5-6 процедур. Критерием эффективности лечения пациентов служили клинические и биохимические показатели, сроки эпителизации пораженной слизистой, продолжительность ремиссий.
У пациентов с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом эпителизация афт наступала на 3-4 день, в отличие от обычных 7 — 8 дней лечения, увеличивался период ремиссии. При травмах слизистой оболочки полости рта после 1 — 2 сеансов фонофореза у больных прекращались боли, а после 2 — 3 сеансов наблюдалась полная эпителизация. Аппликация амарантового масла при десквамативном глоссите была мало эффективна, а фонофорез вызывал прекращение болей у пациентов на 2 — 3 сеанс лечения. Фонофорез при красном плоском лишае вызывал более выраженный эффект и сопровождался купированием воспалительной реакции после 4 процедур и полной эпителизацией после 5 — 6 процедур. Глоссалгии потребовали увеличения курса фонофореза до 10 процедур в связи с тем, что наблюдались у больных на фоне возрастных атеросклеротических изменений, заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Однако, после проведенного курса фонофореза продолжительность ремиссий возрастала.
Имеющиеся наблюдения позволяют считать перспективным применение фонофореза амарантовым маслом и при лечении протезных стоматитов. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности исследованного метода лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и преимуществах фонофореза по сравнению с аппликацией амарантовым маслом.