Лечебно — профилактическая эффективность микронутриентов при хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей
Каждая 5-ая женщина и каждый 15-ый мужчина страдают варикозным расширением вен нижних конечностей. Варикозная болезнь — это заболевание, которое характеризуется неравномерным увеличением просвета вен, узлоподобной извитостью, истончением или утолщением венозной стенки, наклонностью к тромбообразованию. Основным фактором варикозной болезни является наследственная слабость соединительной ткани организма, стенок и клапанов самих вен, а также высокое давление в венах нижних конечностей. Часто при варикозе наблюдается грыжа, геморрой, плоскостопие.
Пусковыми факторами проявления варикозного расширения вен нижних конечностей выступают длительная статическая нагрузка, поднятие тяжестей, хронические запоры, беременность, избыточный вес, что в конечном результате приводит к повышению внутрибрюшного давления и как следствие флебогипертензии.
Начальная стадия варикоза — это стадия косметических дефектов. На голенях появляются сосудистые звездочки, мелкая сетчатая извитость вен.
Прогрессирование процесса приводит к относительной или полной несостоятельности клапанов вен, что вызывает обратный ток крови. Образуется порочный круг венозного кровообращения конечности. Клинически это проявляется тяжестью, усталостью, парастезиями и тупыми распирающими болями пораженной ноги. Появляются ночные судороги в икрах. При осмотре видны извилистые выступающие наружу стволы и конгломераты варикозных узлов. При прогрессировании заболевания и развитии декомпенсации кровотока боль и отек конечности нарастают, появляется потливость и зуд, что есть предвестником трофических нарушений. В дальнейшем кожа нижней трети голени становится темно-коричневой, блестящей, легко ранимой, появляется сухая или влажная экзема. Повторяющиеся воспаления превращают подкожно-жировую клетчатку в рубцовую ткань, при чем сама кожа становится неподвижной. Рубцовой тканью облитерируются лимфатические сосуды, что ведет к нарушению оттока лимфы и развитию вторичного лимфостаза. Нарушение венозного оттока и депонирование крови в венозных узлах часто приводят к поверхностному тромбофлебиту. Следствием дегенеративно-воспалительных изменений в коже и подкожной клетчатке является трофическая язва.
Подробно изложенный патогенез развития варикозной болезни и знание происходимых патологических изменений дает возможность подойти к пониманию необходимости применения микронутриентов для коррекции анатомических и функциональных нарушений венозного и лимфатического русла.
Группы функциональных продуктов по лечебно-профилактическому действию
Можно выделить несколько групп функциональных продуктов, которые оказывают свое лечебно-профилактическое действие на все стадии лимфо-венозной недостаточности нижних конечностей, а также причины ее возникновения.
I. Микронутриенты, действие которых направленно на восстановление соединительно-тканной основы клапанов и базальных мембран венозных сосудов.
Это препараты содержащие органическую серу — метилсульфанилметан (МСМ).
Сера является необходимым компонентом построения коллагена и поддержания целостности соединительной ткани. Следует учитывать способность серы нейтрализовывать и выводить токсины из организма, антиаллергическое действие и выраженные противовоспалительные свойства в комбинации с витамином С. Кроме того сера, является естественным регулятором эвакуаторной активности толстого кишечника, обеспечивая мягкий слабительный и желчегонный эффект, профилактируя запоры.
II. Венотоники и ангиопротекторы растительного происхождения. Данную группу представляют биофлавоноиды. Наиболее широкое применение при лимфовенозной недостаточности находит рутин, кварцитин, гесперидин, кемпферол. Растительные представители источников флавоноидов: красный виноград, конский каштан, фрукты, чай. Они уменьшают растяжимость вен, повышают их тонус, понижают проницаемость капилляров и увеличивают их резистентность, улучшают микроциркуляцию и лимфодренаж. Оказывают защитное действие на эндотелий сосудов.
III. Специальные продукты для диетического питания, обладающие дезагрегантным действием и улучшающие реологические свойства крови. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, растворимые пищевые волокна, экстракт гинкго билоба, экстракт чеснока, а также вит. С, вит. Е, вит. В12, фолиевая кислота, магний.
IV. Антиоксиданты.
К наиболее важным антиоксидантам относятся: витамин А, Е, С, ПНЖК (класса омега 3,6,9), каротиноиды, цинк, селен, таурин, липоевая кислота, кофермент Q10, липофильный комплекс масла из виноградных косточек красных сортов, липофильный комплекс масла из плодов шиповника, флавоноиды расторопши.
V. Микронутриенты оказывающие противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Противовоспалительное действие оказывают протеолитические ферменты (трипсин, панкреатин, химотрипсин, липаза, плазмин, тромбокиназа и др.), а также такие яркие представители фауны как кошачий коготь, гинкго билоба, амарант, шиповник.
Практический опыт применения функциональных продуктов в комплексном лечении больных с варикозной болезнью
На базе областного медицинского центра г. Житомира в комплексном лечении больных с варикозной болезнью помимо препаратов традиционной медицины широко применялись функциональные продукты.
Все пациенты с варикозной патологией условно распределены на две группы.
Представители первой группы имели начальные проявления варикозной болезни, а также в эту группу включены пациенты, которым произведена венэктомия по поводу варикоза без выраженных трофических нарушений.
В схему лечебно-профилактических мероприятий включали:
- Лимфосан базовый, корпорации «Сибирское здоровье». В данный препарат входит нерастворимая пищевая клетчатка (пшеничные отруби, мука и трава овса), растворимые пищевые волокна в виде комплекса «Полипектинат», который содержит пектины цитрусовых, яблок, черноплодной рябины, свеклы и моркови. Также в Лимфосан включен природный инулиновый комплекс «Топинулин», извлеченный из клубней Топинамбура. Антиоксидантное составляющее Лимфасана представлено комплексом зерновых зародышей Амаранта и пшеницы, в состав которых входит вит.Е, вит.А, бета-кератин, сквален, селен, цинк. Дополнительно в лечебную программу включался шрот льна производства НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»®, как источник селена (4 чайных ложки содержат суточное количество его), флаволигнанов, растворимой клетчатки и альгинатоподобных соединений (до 83%), не содержит глютен.
- Витатонус корпорации «Витамакс» источник метилсульфанил метана.
- Гинкго билоба корпорации «Витамакс», содержащая экстракт листьев гинкго билоба, красного винограда и конского каштана. Хорошее венотоническое и ангиопротекторное действие оказывает липофильный комплекс, содержащийся в масле плодов шиповника НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»®.
- Для местного применения использовался «Восстановительный крем» корпорации «Арт Лайф», крем «Софья» с экстрактом пиявки, противоварикозный крем «Тигровый глаз».
Один раз в неделю рекомендовались диетические разгрузочные дни путем приема овощных салатов, фруктов и специального продукта для диетического применения «Гречихи с инулином» разработанной и выпускаемой НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»®.
Вторую группу составили пациенты с выраженными признаками хронической лимфовенозной недостаточности при наличии трофических расстройств.
Следующая лечебно-профилактическая программа включала применение:
- Лимфосана-А (антиаллергического).
- Комплекс незаменимых жирных кислот представлен препаратом «Эссенциал Ойл» корпорации «Арт Лайф», а также «Маслом из семян льна», «Маслом из семян тыквы» и «Маслом из зародышей пшеницы» производства НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»®.
- В качестве ранозаживляющего средства использовали «Масло из семян амаранта» производства НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»®.
- Ферментное воздействие на ткани проводилось Биотрофом-3 с фитокомплексом фирмы «Интерпом», а также «Комплексом ферментов плюс» корпорации «Арт Лайф».
- При наличии выраженного воспалительного процесса назначался «Кошачий коготь» корпорации «Арт Лайф», липофильный комплекс масла плодов шиповника НП ООО «Житомирбиопродукт», «Ан-нушка»® и антиоксидантный комплекс «Новомин» корпорации «Сибирское здоровье».
- Местное лечение трофической язвы проводилось с использованием Биотрофа-2 на язвенную поверхность и бальзама «Корень» корпорации «Сибирское здоровье» на окружающие язву ткани.
По данной методике пролечено 96 пациентов первой группы и 82 — второй. У 48 больных достигнута полная эпителизация трофической язвы в сроки до месяца, а в остальных — после наложения цинк-желатиновой окклюзионной повязки.
Имеющийся 26-летний опыт лечения хронической лимфовенозной недостаточности дает мне основание говорить о достаточно высокой эффективности микронутриентов в комплексном лечении данной патологии.
И самое главное, данные лечебно-профилактические мероприятия улучшили общее состояние здоровья пациентов практически во всех случаях.